拿到手术刀这件近战武器，首先得解锁技能刽子手。这个技能在技能树的近战分支里，需要消耗技能点才能激活。有了它，你就能通过潜行直接秒杀残暴者这类强力敌人，而手术刀正是完成这类暗杀的必备工具。解锁后，记得在技能菜单里确认是否已装备，否则无法触发暗杀动作。
手术刀本身不需要额外拾取或制作，它是默认绑定的暗杀武器。但要注意，使用它时必须确保手上没有装备其他近战武器，比如斧头或棒球棍，否则系统会优先使用这些装备而非手术刀。你可以在物品栏里卸下其他近战武器，或者直接空手靠近敌人触发暗杀提示。
游戏中有几个主线任务会固定遇到残暴者，比如玩到通宵和这切很奇怪。这些任务里敌人血量可见，方便你计算伤害。如果你已经解锁了刽子手，可以轻松潜行到背后秒杀；若想用手术刀正面攻击，记得先消耗敌人血量再补刀。不过正面硬刚风险较高，建议优先选择潜行。
平时探索时，残暴者也会随机出现在地图上，靠近时主角会语音提醒。听到提示后立刻蹲下进入潜行状态，利用草丛或掩体接近。如果敌人警觉了，可以扔石头引开注意力再找机会。手术刀的暗杀范围较小，一定要贴紧敌人后背再按提示按键，否则可能失败。手术刀无法像其他武器一样改装或升级，它的伤害固定且只能用于特定敌人。如果想提高效率，可以搭配增加潜行伤害的技能或装备。遇到大型尸潮时别依赖它，乖乖换枪更安全。
